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宫颈糜烂患者谨防过度治疗

发布时间:2020-07-13 11:38:49 阅读: 来源:石膏线模具厂家

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日前,北京协和医院妇产科医师龚晓明在其实名微博上表示,困扰很多女性的所谓的“宫颈糜烂”只是正常的生理现象,而不是一种疾病。记者就此采访了北京大学第一医院妇产科大夫吕涛,她证实了这一说法,并告诉记者,宫颈糜烂只是医学形容名词,并不是一种疾病,不需要治疗。

新教材已取消“宫颈糜烂”病名

龚晓明表示,在2008年之前的中国医学生的统编教材《妇产科学》上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现、诊断和治疗。但实际上,那是一个错误的认识。中国的妇产科学,和国际脱轨了多年,所以在2008年之前,妇产科大夫把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做一种病理现象,并加以诊断。

后来,2008年医学本科生的第7版《妇产科学》教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准,例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。“所以从那个时候开始,国内是应该要取消‘宫颈糜烂’这一诊断的,但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断‘宫颈糜烂’。”

不少医院存在过度治疗情况

吕涛告诉记者,是否治疗宫颈糜烂,纯属个人意愿,不治疗都是可以的。记者以“宫颈糜烂”为关键词在百度进行搜索时,发现仍然有大量医院或医学网页,将宫颈糜烂称之为常见的妇科病,治疗方法也是五花八门。

正是这一点让龚晓明十分气愤:“不少无良医院,用宫颈糜烂这个词作为吸引病人来妇科门诊的招牌,让健康人去查,结果一查一个宫颈糜烂,紧接着就是上药、输液,甚至LEEP、激光都用上,动不动治疗费就几千上万元,这是典型的过度治疗。”

记者在一家妇科医院网页上看到,根据宫颈糜烂的轻、中、重度,该医院提供了三种不同的治疗方法。记者以患者身份拨通了该医院电话被告知,必须接受治疗,轻度和中度可以采取药物、物理治疗,重度必须手术治疗,否则可能会引起不孕,也不排除会患上宫颈癌。手术费用在1500元到2400元不等。

而龚晓明表示,所谓轻、中、重度之分,只是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象,根本无需治疗。“有些人可能会有接触性出血的表现,但这只是宫颈的个体差异。这里需要提一下宫颈炎,如果有白带增多、发黄、有异味等症状,很可能是宫颈炎症。宫颈囊肿和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。”

专家答疑:

1.需要治疗吗?

答:“宫颈糜烂”不需要进行任何治疗,而有症状的宫颈炎则需要治疗,患者应该去医院诊断清楚。

2.需要定期检查吗?

答:宫颈的定期检查是必要的,这个不是为了预防宫颈糜烂,是为了预防宫颈癌。

3.对生育有影响吗?

答:理解了“宫颈糜烂”是生理现象的话,也就意味着这不会对生育造成影响。

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